<<< zpět na seznam metod

sFLT-1/PLGF

Název metody: sFLT-1/PLGF
Statim: Ano
Klíčová slova: preeklampsie
Zkratka: sFLT-1/PLGF
Jednotka: -
Žádanka: Elektronická
Materiál: Krev nesrážlivá/srážlivá
Odběr: Sérum s gelem/heparinová (Li) plazma s gelem
Vacuette: Červená (žlutý kroužek) / zelená (žlutý kroužek)
Množství: 2 ml
Dostupnost: Nepřetržitě
Odezva: Statim: 2h, Rutina 24h
Referenční meze:
PohlavíVěkRozmezíJednotkaPoznámka
         
Klinický popis:

Antiangiogenní faktor sFLT-1 (solubilní fms like tyrozinkináza) společně s proangiogenním faktorem PLGF (placetárním růstovým faktorem) je možné využít jako markery v predikci rozvoje preeklampsie (PE). Zvýšené hladiny sFLT-1, snížené hladiny PLGF, a tím i zvýšený poměr sFLT-1/ PLGF jsou detekovatelné v sérech těhotných ještě před začátkem manifestace klinických příznaků onemocnění. Výsledky studie PROGNOSIS udávají klinicky použitelnou cut-off hodnotu 38 pro poměr sFLT-1/PLGF a poukazují na to, že při sFLT-1/PLGF < 38 je negativní prediktivní hodnota 99,3 %, se senzitivitou 80 % a specificitou 78,3 %.

Doporučení dle výsledků studie PROGNOSIS:

Poměr sFLT-1/PLGFPreklampsie v době testováníRiziko rozvoje preeklampsieDoporučení
<38
(více než 80% těhotných)
není nízké
(méně než 4% během dalšího týdne)
- možno propustit do ambulantního sledování
- další kontroly podle potřeby
38-85 (časná PE)
38-110 (pozdní PE)
není vysoké - při <34+0 - kontrolní odběr za 1-2 týdny
- při ≥34+0 - zvážit dřívější termín pro indukci porodu
>85 (časná PE)
>110 (pozdní PE)
vysoce pravděpodobná PE nebo jiná placentární porucha velmi vysoké - dle místních doporučených postupů
- opakování odběru za 2-4 dny pro sledování trendu dle uvážení lékaře a dle klinické závažnosti
- extrémní hodnoty (>665 v <34+0 a >201  v ≥34+0) spojené s nutnností ukončení gravidity do 48 h
- pečlivé monitorování a v případě <34+0 zahájit indukci plicní zralosti
Související metody a výpočty: Placentární růstový faktor (P/S), Solubilní fms- like tyrozinkináza 1 (P/S)
Odkazy:

http://www.actualgyn.com/pdf/cz_2016_195.pdf