Název metody: | Osmolalita - výpočet | ||||||||||||||||||||
Statim: | Ano | ||||||||||||||||||||
Klíčová slova: | Osmoticky aktivní látky | ||||||||||||||||||||
Zkratka: | osmol, qPosmol | ||||||||||||||||||||
Jednotka: | mmol/kg | ||||||||||||||||||||
Materiál: | Krev nesrážlivá/srážlivá | ||||||||||||||||||||
Odběr: | / | ||||||||||||||||||||
Vacuette: | Zelená (žlutý kroužek) / červená (žlutý kroužek) | ||||||||||||||||||||
Množství: | 4 ml | ||||||||||||||||||||
Dostupnost: | Nepřetržitě | ||||||||||||||||||||
Odezva: | Statim 2 h; rutina 4 h | ||||||||||||||||||||
Referenční meze: |
|
||||||||||||||||||||
Zdroj RM: | Viz Osmolalita (P/S) Zdroj výpočtu: Jabor A. a kol.: Vnitřní prostředí. 1. vydání. Grada 2008: str. 13. ISBN: 978-80-247-1221-5.
|
||||||||||||||||||||
Klinický popis: | K odhadu osmolality lze užít výpočet vycházející z koncentrace sodíku (koeficient 2 započítává i odpovídající anionty), močoviny (urey) a glukózy. P/S osmolalita výpočet = 2 x Na+ + urea + glukóza Rozdíl mezi osmolalitou naměřenou osmometrem a vypočtenou se nazývá osmolální gap (osmolální okno), neměl by přesahovat hodnotu 10 mmol/kg. Na jeho zvýšení se podílí např. manitol, toxické látky (alkohol, etylénglykol, metanol...), laktát, ketolátky, plazmaexpandéry, rtg kontrastní látky. P/S osmolal gap = P/S osmolalita naměřená – P/S osmolalita výpočet 1 g/l etanolu (1promile alkoholu) zvyšuje osmolalitu přibližně o 23 mmol/kg. Při antiedematózní léčbě (podávání manitolu) je cílem osmolální okno 25–35 mmol/kg. Výpočet osmolality selhává u hyperproteinémie a hyperlipidémie, kdy je falešně zvýšený osmolal gap (neplatí při stanovení iontů přímou ISE na ABR analyzátoru). U alkalémie může být osmolal gap záporný z důvodu menší disociace iontů. |
||||||||||||||||||||
Související metody a výpočty: | Glukóza (P), Glukóza (P/S), Sodík (P/S), Osmolalita (P/S) | ||||||||||||||||||||
Odkazy: | M. Šolcová: Poruchy ABR. PO>STUDIUM [online] 9. únor 2018, poslední aktualizace 9. únor 2018 [cit. 3/2021]. Dostupný z WWW: https://postudium.cz/course/view.php?id=441 ISSN 1803-8999.
|