<<< zpět na seznam metod

Glykovaný hemoglobin A1c (B)

Název metody: Glykovaný hemoglobin A1c (B)
Statim: Ne
Zkratka: HbA1c
Jednotka: mmol/mol
Žádanka: Rutinní, elektronická
Materiál: Krev nesrážlivá
Odběr: K3EDTA plazma/K3EDTA plazma 2ml
Vacuette: Fialová
Množství: 4 ml, 2 ml
Dostupnost: Pracovní dny do 14h
Odezva: Rutina: max 24 h (pracovní dny), ranní a dopolední vzorky obvykle do 2 hodin od příjmu
Poznámka k odběru:

Stanovení se provádí z plné krve, odběr do zkumavky s K3EDTA. Okamžitě po odběru krev důkladně promíchat; několikrát šetrně obrátit, netřepat. Krev nemusí být odebrána nalačno.

U pediatrických pacientů je možné odebrat kapilární krev (cca 10 µl) do kapiláry na glykémii (tj. cca 1/2 kapiláry) a vhodit ji do eppendorfky s 1 ml hemolyzačního činidla (dodává laboratoř). Hemolyzační roztok pro glykovaný hemoglobin nesmí být v žádném případě zaměněn za systémový roztok pro glykémii!!!

Vzorek plné krve je často sdílen s hematologickou laboratoří při požadavku na analýzu krevního obrazu (KO). Ten je prováděn přednostně. Stanovení glykovaného hemoglobinu lze urychlit samostatným odběrem materiálu na KO a pro biochemii.

Časy svozů z Bor na Lochotín: 8.30, 10.30, 13.00h

Referenční meze:
PohlavíVěkRozmezíJednotkaPoznámka
    20,0–42,0 mmol/mol  
Zdroj RM:

Společné doporučení ČSKB a ČDS ČLS JEP. Vydáno v lednu 2016 jako aktualizované doporučení z února 2012 doplněné o teoretické podklady, aktuální korekce provedena 29. 1. 2016

Soldin, S.J., Brugnara, C., Wong, E.C.: Pediatric Reference Intervals, AACC Press, 6th Edition 2007. ISBN 978-1-59-425-067-5, 271 stran, str.113

Klinický popis:

Glykovaný hemoglobin ( HbA1c) je považován za dlouhodobý vážený průměr jednotlivých glykémií v období 8-12 týdnů před odběrem krve. Využívá se k posouzení kompenzace diabetika. Na rozdíl od aktuální glykémie nevyžaduje odběr krve nalačno ani jinou přípravu pacienta, hodnota je stabilní v čase, nehrozí glykolýza. 

Interference : výsledky mohou být zkresleny patologickou délkou střední doby života erytrocytu a hemoglobinopatiemi.

Kritéria kompenzace - viz tabulka Sledování stavu choroby

HbA1c je v některých zemích rovněž považován za diagnostické kritérium DM (Doporučení WHO 2011 o diagnóze diabetu). Českou diabetologickou společností zatím HbA1c jako diagnostické kritérium DM schválen nebyl.

Související metody a výpočty: Glukóza (P), Glukóza (S/P), Orální glukózový toleranční test (oGTT) (P)
Další informace:

Diabetes mellitus - laboratorní diagnostika a sledování stavu pacientů (2016)

Společné doporučení ČSKB a ČDS ČLS JEP. Vydáno v lednu 2016 jako aktualizované doporučení z února 2012 doplněné o teoretické podklady, aktuální korekce provedena 29. 1. 2016.

Sledování stavu choroby:

HbA1c [mmol/mol] Interpretace
20-42 Referenční interval (dospělí, negravidní).
43-53 Kompenzovaný diabetes (dospělí, negravidní).
>53 Dekompenzovaný diabetes. Signál k změně terapie a režimu.

 

 

 

 

 

Stabilita vzorku: 20°C: 3 dny; 4-8°C: týden; -20°C: 6 měsíců; -80°C: 1 rok 

 

Odkazy:

Diabetes mellitus - algoritmy

http://www.ngsp.org