V prvním a druhém trimestru je HRM spíše snížená, mezi 0,7 a 0,9 mg/L. Ve třetím trimestru, zej. v posledních 8 týdnech je jistě zvýšená na 1,4 až 1,7 mg/L. Dolní referenční meze vynechávám pro nepotřebnost a z horních volím tu studii, kde byla prokazatelně použita kalibrace dle IFCC.

Děti

• Ziegelasch, N., Vogel, M., Müller, E., Tremel, N., Jurkutat, A., Löffler, M., Terliesner, N., Thiery, J., Willenberg, A., Kiess, W., & Dittrich, K. (2019). Cystatin C serum levels in healthy children are related to age, gender, and pubertal stage. Pediatric Nephrology, 34(3), 449–457. https://doi.org/10.1007/s00467-018-4087-z

Dospělí

• Erlandsen, E. J., & Randers, E. (2018). Reference intervals for plasma cystatin C and plasma creatinine in adults using methods traceable to international calibrators and reference methods. Journal of Clinical Laboratory Analysis, 32(6). https://doi.org/10.1002/jcla.22433;

Cystatin C je mikroprotein (cca 13 kDa, inhibitor cysteinových proteáz), jehož sérovou koncentraci využíváme pro odhad glomerulární filtrace (viz tam). Jako marker GFR je používán ze 3 základních důvodů:

1. je produkován všemi jadernými buňkami v relativně konstantním množství
2. je volně filtrován glomerulem
3. v buňkách ledvinných tubulů je plně resorbován a degradován (nerecirkuluje tedy do krve)

Obdobně jako u sérového kreatininu klinicky neinterpretujeme koncentraci cystatinu v séru, ale odvozený výpočet - odhad glomerulární filtrace (v ml/s).