Název metody: | Fentanyl - průkaz (U) | ||||||||||
Nadřazené metody: | Toxikologický screening T10 (U) | ||||||||||
Statim: | Ano | ||||||||||
Jednotka: | - | ||||||||||
Žádanka: | Elektronická | ||||||||||
Materiál: | Moč | ||||||||||
Odběr: | |||||||||||
Množství: | 5 ml | ||||||||||
Princip: | Imunochromatografie (kazetový test) | ||||||||||
Dostupnost: | Nepřetržitě | ||||||||||
Odezva: | Statim: 2h, Rutina 4h | ||||||||||
Poznámka k odběru: | Nevyžaduje se žádná zvláštní úprava vzorku moče, pouze je důležité upozornit, že jsou nevhodné silně naředěné vzorky (pití, infúze). |
||||||||||
Referenční meze: |
|
||||||||||
Zdroj RM: | Příbalový leták "DIAQUICK" firmy Dialab. |
||||||||||
Klinický popis: | Fentanyl je syntetický velmi silně a rychle působící opiát. Orientační (kvalitativní) průkaz fentanylu v moči umožňuje zachytit zneužití fentanylu zejm. po extrakci z analgetických náplastí. Aktuálně se ve světě i u nás velmi zvyšuje frekvence a nebezpečnost zneužívání fentanylu, protože vzhledem k silnějšímu účinku stačí již velmi malé množství, které se snáze pašuje a distribuuje. Požadavky na kvalitativní screening jsou velmi rozmanité (potenciální dětské otravy, kontrola psychiatrických pacientů, akutní intoxikace na emergency, CEPHA, atd.). Možnosti, které jsou na ÚKBH, jsou přitom omezené. Není proto možné striktně předepsat jen jeden algoritmus postupu. Lze jen sestavit rámcové pokyny pro nejčastější typy požadavků a dále jen zdůraznit hlavní pravidlo, které říká, že každý případ je nutno řešit individuálně a cíleně volit optimální postup i rozsah podle dostupných informací. |
||||||||||
Související metody a výpočty: | Toxikologický screening T10 (U) | ||||||||||
Další informace: | Výsledek je nutné brát pouze jako orientační, pro potvrzení je třeba aplikovat specifičtější metody, jako např. GC/MS, HPLC, aj. Falešně pozitivní výsledek mohou dle literatury způsobit následující substance: metamfetamin, risperidon, ziprasidon, paliperidon, difenhydramin, labetalol. Kvůli extrémnímu rozšíření zneužívání fentanylu (nejen v ČR, ale např. i v USA) se fentanyl od 20.2.2023 zařadil do Toxikologického screeningu T10. Nadále jej proto nebude možné požadovat jednotlivě. |
||||||||||
Odkazy: | Baselt, R.C.: Disposition of Toxic Drugs and Chemicals in Man. 6th Ed. Biomedical Publ., Davis, CA, 129, 2002. |