| Název metody: | Antipsychotika (S) |
| Podřazené metody: | Risperidon (S), Paliperidon (S), Quetiapin (S), Olanzapin (S), Haloperidol (S), Aripiprazol (S), Klozapin (S) |
| Statim: | Ne |
| Klíčová slova: | Neuroleptika, risperidon, paliperidon, quetiapin, olanzapin, haloperidol, aripiprazol, klozapin, amisulprid, chlorpromazin, chlorprothixen, flupentixol, fluphenazin, levomepromazin, melperon, perazin, pipamperon, promethazin, prothipendyl, sertindol, sulpirid, thioridazin, ziprasidon, zotepin, zuclopenthixol |
| Jednotka: | µg/L |
| Materiál: | Krev srážlivá |
| Odběr: | |
| Vacuette: | Červená (černý kroužek) |
| Množství: | 2 mL |
| Princip: | LC-MS/MS |
| Dostupnost: | Pracovní dny |
| Odezva: | 1-2 pracovní dny |
| Poznámka k odběru: |
SÉRUM BEZ GELU ! Standardně se odebírá v ustáleném stavu (4-6 eliminačních poločasů) PŘED podáním léku. |
| Referenční meze: | Viz Podřazené metody |
| Klinický popis: | Společné stanovení vybraných zástupců antipsychotik a jejich metabolitů metodikou LC-MS. Stupeň doporučení k TDM antipsychotik je následující:
Metoda stanovení vyjmenovaných látek byla validována dle doporučení Evropské lékové agentury (EMA). U psychofarmak účinek více koreluje s plazmatickou koncentrací, než s podanou dávkou. Z farmakokinetických studií vyplývá, že i koncentrace psychofarmak v mozku koreluje lépe s plazmatickou koncentrací než s podanou dávkou. Součástí vyšetření TDM je i interpretace výsledku, kterou provádí oddělení klinické farmacie. Výsledkem interpretace je doporučení optimální dávky léčiva pro konkrétního pacienta. K interpretaci hladiny je nutné znát čas odběru vzorku, dávkování léčiva a časování podání léčiva, indikaci léčiva a další údaje o pacientovi ( stav eliminačních orgánů, komorbidity, laboratorní výsledky, další současně podávaná léčiva...). Pro každé antipsychotikum je stanoveno doporučené terapeutické rozmezí. Pro každé léčivo je dále stanovená i tzv. alert hodnota, která by neměla být překročena. Konkrétní hodnoty jsou uvedeny v popisu metod jednotlivých léčiv. V následujících situacích je obzvláště vhodné provést stanovení hladiny antipsychotik.
|
| Další informace: | Metoda využívá kalibrační materiál od firmy Recipe. V režimu RUO je dále možno stanovit tyto analyty:
|
| Odkazy: | Consensus Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring in Neuropsychopharmacology: Update 2017
|