Název metody: | UFH-antiXa (P) | ||||||||||
Statim: | Ano | ||||||||||
Zkratka: | AntiXa/UFH | ||||||||||
Jednotka: | kIU/L | ||||||||||
Žádanka: | Elektronická | ||||||||||
Materiál: | Krev nesrážlivá | ||||||||||
Odběr: | / | ||||||||||
Vacuette: | Modrá | ||||||||||
Množství: | 2 mL | ||||||||||
Dostupnost: | Nepřetržitě | ||||||||||
Odezva: | Statim: 2 h, Rutina: tentýž den | ||||||||||
Poznámka k odběru: | Dodat do laboratoře ihned po náběru. Při odběru nutno zachovat správný poměr krve a antikoagulans (náběr ″po rysku″). Nutno označit na žádance léčbu heparinem. |
||||||||||
Referenční meze: |
Cílová hodnota účinné léčby pomocí nefrakcionovaného heparinu (UFH) je 0,30-0,70 kIU/L. |
||||||||||
Zdroj RM: | Kitchen S, Gray E, Mackie I, Baglin T, Makris M on behalf of the BCSH committee. Measurement of non-coumarin anticoagulants and their effects on test of haemostasis: Guidance from the British Committee for Standards in Haematology. Dostupné z WWW: https://b-s-h.org.uk/guidelines/ [cit. 2021-05-10] |
||||||||||
Klinický popis: | Antikoagulační léčba UFH je preferována u nemocných s akutní trombotickou příhodou (plicní embolie, hluboká žilní trombóza, nestabilní angina pectoris, akutní srdeční infarkt), u hemodynamicky nestabilních pacientů na lůžkách intenzivní péče, u nemocných s nutností dočasné intenzivní antikoagulační terapie (např. během cévních výkonů vč. perkutánní koronární intervence, nebo u nemocných s nutností antikoagulační léčby a s plánovanou operací s vysokým rizikem krvácení) a u pacientů s těžkým renálním selháním. Nastavení antikoagulační léčby může být problematické. Nejčastěji je monitorace účinnosti léčby prováděna pomocí APTT. Sledování účinnosti pomocí metody anti Xa UFH se nyní jeví výhodnější u pacientů dlouhodobě připojených na ECMO s akutním respiračním selháním a syndromem dechové tísně při onemocnění COVID-19, což byl důvod pro zavedení metody na našem pracovišti. Využití metody anti Xa UFH i u ostatních pacientů léčených UFH je na uvážení a domluvě klinického a laboratorního lékaře. Metoda anti Xa UFH je výhodná u pacientů léčených UFH, kteří mají patologické APTT způsobené přítomnosti nespecifického cirkulujícího antikoagulans lupusového typu.
|