Název metody: | ADAMTS13 inhibitor (P) | ||||||||||
Statim: | Ano | ||||||||||
Jednotka: | U/mL | ||||||||||
Žádanka: | Elektronická | ||||||||||
Materiál: | Krev nesrážlivá | ||||||||||
Odběr: | |||||||||||
Vacuette: | Modrá | ||||||||||
Množství: | 2x 2,0 mL | ||||||||||
Dostupnost: | Příjem vzorku nepřetržitě | ||||||||||
Odezva: | Statim: 72 hodin, Rutina: 6 týdnů | ||||||||||
Poznámka k odběru: | Doručit do laboratoře nejpozději 1 h po náběru. Při odběru nutno zachovat správný poměr krve a antikoagulans (odběr ″po rysku″). Nutno označit případnou antikoagulační léčbu. Odběr krve pro stanovení diagnózy TTP je nutno provést před zahájením léčby. |
||||||||||
Referenční meze: |
> 15,0 U/mL - inhibitor přítomen 12,0-15,0 U/mL - inhibitor hraniční < 12,0 U/mL - inhibitor nepřítomen |
||||||||||
Klinický popis: | Inhibitor ADAMTS13 brání funkci metaloproteázy ADAMTS13, která štěpí velké multimery von Willebrandova faktoru (vWF) na menší multimery. V cirkulaci zůstává nadbytek multimerů vWF, což vede k následné spontánní agregaci trombocytů a tvorbě trombů v krevním řečišti. Toto je příčinou závažného život ohrožujícího onemocnění trombotická trombocytopenická purpura (TTP). K laboratorním nálezům u TTP patří kromě deficitu ADAMTS13 také trombocytopenie a známky hemolytické anemie s přítomností schistocytů v nátěru periferní krve, retikulocytózou, hyperbilirubinemií, zvýšenou hladinou laktátdehydrogenázy a nízkým haptoglobinem. Tvorba inhibitoru ADAMTS13 může provázet některé typy onemocnění a stavů – záněty, onkologické onemocnění, terapii některými léky. Pacienti se získanou TTP vykazují klinickou a laboratorní heterogenitu, jejich léčba vyžaduje komplexní přístup (plazmaferéza, imunosupresivní léčba, rituximab) |
||||||||||
Související metody a výpočty: | ADAMTS13 aktivita (P) |