<<< zpět na seznam metod

Interleukin 6 (P/S)

Název metody: Interleukin 6 (P/S)
Statim: Ano
Klíčová slova: IL-6, IL6
Zkratka: Il-6
Jednotka: ng/L
Žádanka: Elektronická
Materiál: Krev nesrážlivá/srážlivá
Odběr: heparinová (Li) plazma s gelem/Sérum s gelem
Vacuette: Zelená (žlutý kroužek) / červená (žlutý kroužek)
Množství: 2 ml
Princip: Elektrochemiluminiscence (ECLIA)
Přístroj: Roche e602
Reagencie: Roche
Dostupnost: Nepřetržitě
Odezva: Statim: 2 h
Referenční meze:
PohlavíVěkRozmezíJednotkaPoznámka
     < 7 ng/L   95. percentil dospělé referenční populace*
    100 ng/L cut-off pro bakteriální infekcia
    200 ng/L cut-off pro sepsi, novorozeneckou sepsia
    150 (až 400) ng/L cut-off pro infikovanou nekrózu (pseudocystu) pankreatua

* 100. percentil je 30 ng/L - hodnoty vyšší než 30 ng/L se ve zdravé dospělé populaci nevyskytují; u zdravých novorozenců jsou hodnoty výrazně vyšší (v prvních dnech života kolem 100 ng/L) a rychle klesají
a cut-off hodnoty jsou jen orientační, se zvyšující hodnotou Il-6 se zvyšuje pravděpodobnost, že jde o závažnou zánětlivou odpověď ev. sepsi

 

Referenční meze v těhotenství:

Těhotné mají lehce zvýšenou horní referenční mez oproti netěhotným (1,52 ng/L pro netěhotné a 3,53 ng/L v prvním trimestru + 4,4 ng/L ve druhém a třetím trimestru). Hodnoty jsou tedy hluboko pod rozhodovacími mezemi uvedenými výše.

Zdroj RM:

Děti a dospělí: Todd, J., Simpson, P., Estis, J., Torres, V., & Wub, A. H. B. (2013). Reference range and short- and long-term biological variation of interleukin (IL)-6, IL-17A and tissue necrosis factor-alpha using high sensitivity assays. Cytokine, 64(3), 660–665. https://doi.org/10.1016/j.cyto.2013.09.018

Těhotné: Fu, Yaoyang, Lingli Tang, Min Hu, Zhongyuan Xiang, and Yun Hu. 2020. “Changes of Serum Interleukin-6 in Healthy Pregnant Women and Establishment of Relevant Reference Intervals.” Clinica Chimica Acta; International Journal of Clinical Chemistry 502 (March): 116–19.

Interference LIH: vadí ikterita.

 

 

Klinický popis:

Interleukin 6 je cytokin s celou řadou funkcí, který klinicky využíváme zejména při diagnostice velmi rychle probíhajících infekcí. Je produkován zejména v makrofázích po aktivaci TLR receptorů patogenem (PAMP - Pathogen Associated Molecular Patterns). Il-6 je stimulem pro tvorbu prokalcitoninu a C-reaktivního proteinu. Z časového průběhu (obrázek) je zřejmé, že vzestup Il-6 předchází ostatní markery zánětu.

 Časový průběh zánětlivých markerů

Biologické variability: interindividuální = 46 %, intraindividuální = 47 %, analytická = 10 % => RCV: 136 %; změny hodnot Il-6 menší než 140 % nelze tedy považovat za klinicky významné.

Příčiny neinfekčního zvýšení:

  • poškození tkání
  • náhlé příhody břišní (perforace, ischémie střeva, pankreatitida)
  • autoimunity

Hlavní indikace:

  • velmi rychlý průběh infekce, v prvních hodinách infekce (v pozdějších fázích nemá smysl nabírat, vhodnější jsou PCT a CRP)
  • novorozenecká sepse
  • infekční komplikace u náhlých příhod břišních, u pankreatitidy

     

Související metody a výpočty: Prokalcitonin (P/S), C-reaktivní protein (CRP) (P/S)
Odkazy:



Autor: MUDr. Daniel Rajdl, Ph.D.
Poslední aktualizace: 06.05.2024