<<< zpět na seznam metod

Vitamin B12 (P/S)

Název metody: Vitamin B12 (P/S)
Statim: Ne
Jednotka: pmol/l
Žádanka: Rutinní, elektronická
Materiál: Krev nesrážlivá/srážlivá
Odběr: heparinová (Li) plazma s gelem/Sérum s gelem
Vacuette: Zelená (žlutý kroužek) / červená (žlutý kroužek)
Množství: 4 ml
Princip: Elektrochemiluminiscence (ECLIA)
Přístroj: Roche e602
Reagencie: Roche
Dostupnost: Pracovní dny
Odezva: 4 hodin
Poznámka k odběru:

Nalačno, doručit do 1 h (v opačném případě rychlý rozklad). Odebírat nejdříve 8 h po podání vysoké dávky (> 5 mg/den) biotinu.

Referenční meze:
PohlavíVěkRozmezíJednotkaPoznámka
  < 1 rok 100–1400 pmol/L  
   1 rok až 12 let 300–1 200    
  12 let až 18 let 200–800    
  > 18 let 150–600    

 

POZNÁMKA: Změna jednotky z ng/L na pmol/L. Při převodu zpět na ng/l vynásobte výsledek v pmol/L číslem 1,353.

 

Referenční meze v těhotenství:
TrimestrRozmezíJednotkaPoznámka
I. 90 až 320  pmol/l Limit kvantifikace aktuální metody je 111 pmol/L => nižší hodnoty nelze spolehlivě kvantifikovat.
II. 100 až 490    
III. 70 až 390    
Zdroj RM:
  • Děti: Adeli K., Higgins V., Trajcevski K., White-Al Habeeb N.: The Canadian laboratory initiative on pediatric reference intervals: a CALIPER white paper. Crit Rev Clin Lab Sci 2017, 54(6): 358-413.
  • Dospělí: příbalový leták Roche (citováno 4/2024)
  • Těhotné: Abbassi-Ghanavati, Mina, Laura G. Greer, and F. Gary Cunningham. 2009. “Pregnancy and Laboratory Studies: A Reference Table for Clinicians.” Obstetrics and Gynecology 114 (6): 1326–31.
     
Klinický popis:

Vitamin B12 je kofaktorem metylačních reakcí, účastní se např. syntézy nukleotidů (DNA), metabolismu metioninu (remetylace homocysteinu na metionin, zde je metylovým donorem kyselina listová - viz tam) a obecně metabolismu uhlíkatých zbytků.

Vitamin B12 má poměrně složitý mechanismus vstřebávání ze stravy (nutná žaludeční kyselina, vnitřní faktor produkovaný v žaludku, pankreatické enzymy a receptory v terminálním ileu), deficit je tedy relativně častý, zejména ve stáří. Potravními zdroji jsou všechny živočišné produkty (játra, maso, ryby, vejce, mléko).

Metabolismus vitaminu B12

Rizikovými faktory pro deficit je chronická gastritida, alkoholismus a resekce GIT (žaludek, terminální ileum). Laboratorními ukazateli deficitu je kromě nízké hladiny vitaminu i velký objem erytrocytů, pancytopenie (perniciózní anémie) a hyperhomocysteinémie.

Interference LIH: vadí hemolýza.

Související metody a výpočty: Homocystein (P/S), Krevní obraz (B), Střední objem erytrocytů (B), Kyselina listová (P/S), Retikulocyty absolutně (B)


Autor: MUDr. Daniel Rajdl, Ph.D.
Poslední aktualizace: 22.11.2024