Název metody: | Opiáty - průkaz (U) | ||||||||||
Nadřazené metody: | Toxikologický screening T10 (U) | ||||||||||
Statim: | Ano | ||||||||||
Klíčová slova: | Morfin, heroin | ||||||||||
Zkratka: | OPIAp | ||||||||||
Jednotka: | |||||||||||
Žádanka: | Rutinní (T10), speciální, elektronická | ||||||||||
Materiál: | Moč | ||||||||||
Odběr: | |||||||||||
Vacuette: | Žlutá | ||||||||||
Množství: | 5 ml | ||||||||||
Princip: | Imunochromatografie (kazetový test) | ||||||||||
Přístroj: | Multi-drogové panely | ||||||||||
Reagencie: | Dialab | ||||||||||
Dostupnost: | Nepřetržitě | ||||||||||
Odezva: | Statim: 2h, Rutina: 4h | ||||||||||
Poznámka k odběru: | Nevyžaduje se žádná zvláštní úprava vzorku moče, ale pro testování jsou nevhodné silně nařaděné vzorky moče, např. po podání velkého množství tekutin (pití, infuze). |
||||||||||
Referenční meze: |
|
||||||||||
Zdroj RM: | Příbalový leták firmy Dialab. |
||||||||||
Klinický popis: | Kvalitativní (orientační) průkaz opiátů (morfin, heroin,...) v moči většinou v rámci současného stanovení deseti, resp. devíti skupin drog (amfetamin a metamfetamin se vydávají spojené do jednoho výstupu v rámci metody U-Amfetaminy) na společné destičce. Indikací vyšetření je dif. dg. poruch vědomí neznámé etiologie, toxikomanie a kontrola její léčby. Výsledek je vydáván jako negativní, resp. pozitivní při překročení cut-off hodnoty 300 µg/l (kalibrováno na d-morfin). Opiáty snižují citlivost na bolest, potlačují strach a úzkost, mají euforizující účinky. Chronické užívání vede ke vzniku závislosti s abstinenčními příznaky při nedostatku nebo vysazení drogy. Aplikace se projevuje otupělostí, zúžením zornic, svěděním pokožky, zácpou, nevolností, zvracením a dechovými potížemi (předávkování může vést ke smrti ze selhání dýchacích funkcí). Biologický poločas opiátů se pohybuje v rozmezí cca 2 - 6 h, s výjimkou heroinu (jen 0,1 h) a metadonu (15 - 30 h). Metodu lze proto aplikovat do 2 - 3 dnů po poslední dávce. Vždy je přitom nutné myslet na to, že imunochemické testy, které jsou k dispozici, nejsou zcela specifické, různé zkřížené reakce (tabulky s údaji výrobce o otestovaných možnostech zkřížených reakcí různých látek a léků viz příbalový leták) mohou způsobit falešně pozitivní nálezy, sporné jsou hraniční koncentrace, při kterých o pozitivitě či negativitě může rozhodnout např. jen stupeň naředění moče, hrozí riziko pokusů o znehodnocení vzorků moče ze strany vyšetřovaných osob (určité možnosti odhalení vlivu ředění, přídavků oxidujících či redukujících látek, změny pH aj. poskytuje testovací destička Drug Adulteration Strip). |
||||||||||
Související metody a výpočty: | Opiáty semikv. (U), Toxikologický screening T10 (U) | ||||||||||
Další informace: | Vedle tohoto průkazu pomocí testovací destičky s čistě kvalitativním textovým vyjádřením výsledku se u opiátů často současně realizuje semikvantitativní vyšetření na analyzátoru s kvalitativně odstupňovaným textově vyjádřeným výsledkem (negativní, slabě pozitivní, pozitivní, silně pozitivní). Jedná se o dva odlišné analytické systémy, laboratoř si je proto zcela vědomá možných rozdílů ve výsledcích způsobených např. jinými kalibrátory či jinou citlivostí. |
||||||||||
Odkazy: |