| Název metody: | Krev (U) | ||||||||||
| Nadřazené metody: | Moč chemicky a morfologicky (U) | ||||||||||
| Statim: | Ano | ||||||||||
| Klíčová slova: | Hemoglobin v moči, hematurie | ||||||||||
| Jednotka: | arb.j. | ||||||||||
| Žádanka: | Rutinní, elektronická, souhrnná | ||||||||||
| Materiál: | Moč | ||||||||||
| Odběr: | / | ||||||||||
| Vacuette: | Žlutá | ||||||||||
| Množství: | 8 ml | ||||||||||
| Princip: | Reflexní fotometrie | ||||||||||
| Přístroj: | iChem Velocity | ||||||||||
| Reagencie: | Beckman Coulter | ||||||||||
| Dostupnost: | Nepřetržitě | ||||||||||
| Odezva: | 1-2 hodiny | ||||||||||
| Poznámka k odběru: | Hematurie se může vyskytnout po velké fyzické námaze nebo vlivem chladu či horka (obvykle mizí do 2. dne). |
||||||||||
| Referenční meze: |
|
||||||||||
| Klinický popis: | Diagnostický proužek je založen na průkazu hemu, pozitivní reakci dává nejen hemoglobin v erytrocytech (erytrocyturie), ale i hemoglobin volný (hemoglobinurie) a myoglobin. Krev v moči může být přítomna prakticky při všech onemocněních postihujících močový systém (litiáza, zánět, nádor, poranění, zvýšená krvácivost). Při makroskopické hematurii (okem postřehnutelné) je moč růžová až červená s červenavým až hnědavým zákalem a na dně zkumavky se usazují erytrocyty v podobě červeného sedimentu. Chemickým vyšetřením krve můžeme detekovat i mikroskopickou hematurii (menší množství krve nepostřehnutelné okem). K rozlišení glomerulární a non-glomerulární hematurie provádíme hodnocení dysmorfních erytrocytů ve fázovém kontrastu; také přítomnost erytrocytárních válců svědčí o renálním původu hematurie. Pro subrenální hematurii je typická hemato-proteinová disociace. Červeně zbarvená moč s pozitivní detekcí krve může znamenat přítomnost hemoglobinurie nebo myoglobinurie; při vysoké koncentraci volného hemoglobinu nebo myoglobinu je rovněž pozitivní bílkovina v moči. Naopak červeně zbarvenou moč bez detekce krve chemicky mohou způsobit porfyriny nebo rostlinná barviva (rebarbora, červená řepa, borůvky) či rifampicin. INTERFERENCE: Vliv dezinfekčních prostředků i vitaminu C se uplatňuje také při stanovení glukózy chemicky. Krev může být detekována i několik dnů před či po menstruaci. Také se může objevit arteficiální hematurie, kdy si simulant přidává do moče krev. |
||||||||||
| Související metody a výpočty: | Erytrocyty (U), Akantocyty (U) |