<<< zpět na seznam metod

Non-HDL cholesterol

Název metody: Non-HDL cholesterol
Statim: Ne
Jednotka: mmol/L
Žádanka: Rutinní, elektronická
Materiál: Krev nesrážlivá/srážlivá
Odběr: heparinová (Li) plazma s gelem/Sérum s gelem
Vacuette: Zelená (žlutý kroužek) / červená (žlutý kroužek)
Množství: 4 mL
Dostupnost: Pracovní dny
Odezva: 4h
Poznámka k odběru:

Po 12-h lačnění, 1-2 dny před odběrem krve nekonzumovat alkohol, nadměrné množství vitaminu C, vynechat větší fyzickou námahu. Během lačnění a ráno před odběrem pít pouze čistou vodu, užívat jen nezbytně nutné léky. Náběr provést nejdříve za 3 týdny po lehčí nemoci (např. tonsilitis) a za 3 měsíce po závažném onemocnění (iktus, IM, úraz, operace, atd.). Náběr opakovat ve stejné laboratoři za 1-8 týdnů, pracovat s průměrnými hodnotami obou stanovení.
Referenční meze:
PohlavíVěkRozmezíJednotkaPoznámka
     < 3,8  mmol/L  

                       
Zdroj RM:

Vrablík, Piťha, Bláha, Cífková, Freiberger, Karásek, Kraml, Rosolová, Soška, Štulc, Urbanová: Stanovisko výboru ČSAT k doporučením ESC/EAS pro diagnostiku a léčbu DLP z roku 2019, Vnitř Lék 2019; 65(12):743-754.

Soška,V.: Poruchy metabolismu lipidů, diagnostika a léčba, Grada 2001, str. 47 - zároveň zdroj výpočtu.
Klinický popis:

Výpočet vyjadřuje sumu cholesterolu obsaženého ve všech potenciálně aterogenních lipoproteinových částicích - LDL, IDL, VLDL a zbytcích chylomikronů. Využívá se k posouzení závažnosti aterogenní dyslipidémie a účinnosti její léčby. Výhodný je zvláště v případech, kdy je stanovení LDL cholesterolu ovlivněno zvýšenou hodnotou triacylglycerolů. Cílová hodnota non-HDL cholesterolu pro pacienty s nízkým KV rizikem je < 3,8 mmol/L, pro pacienty s vyšší KV rizikem - viz tabulka.

Výpočet: non-HDL cholesterol = celkový cholesterol - HDL cholesterol

Tabulka 3: Cílové hodnoty LDLch, non-HDLch a apolipoproteinu B

Riziko

Nízké

Středně zvýšené

Vysoké

Velmi vysoké

Extrémní

LDLch (mmol/L)

< 3,0

< 2,6 a snížení o nejméně 50 % hodnoty před léčbou

< 1,8 a snížení o nejméně 50 % hodnoty před léčbou

< 1,4 a snížení o nejméně 50 % hodnoty před léčbou

< 1,0

Non-HDLch (mmol/L)

< 3,8

< 3,4

< 2,6

< 2,2

< 1,8

apoB (g/L)

-

< 1

< 0,8

< 0,65

< 0,55

 

Pokud je poměr non-HDL cholesterolu k apolipoproteinu B > 3,6 mmol/g, je vhodné doplnit molekulárně genetickou diagnostiku familiární dysbetalipoproteinémie. 
Související metody a výpočty: HDL cholesterol (P/S), Cholesterol (P/S)
Odkazy:

Vrablík, Piťha, Bláha, Cífková, Freiberger, Karásek, Kraml, Rosolová, Soška, Štulc, Urbanová: Stanovisko výboru ČSAT k doporučením ESC/EAS pro diagnostiku a léčbu DLP z roku 2019

Šatný, Altschmiedová, Todorovová, Kyselák, Soška, Vrablík: Familiární dysbetalipoproteinémie: známá neznámá; Athero Reviw, 2022-1

 


Autor: MUDr. Hana Bernášková
Poslední aktualizace: 12.03.2024