Homocystein (P/S)

<<< zpět na seznam metod

Homocystein (P/S)

Název metody:

Homocystein (P/S)

Statim:

Jednotka:

µmol/l

Žádanka:

Rutinní, elektronická

Materiál:

Krev nesrážlivá/srážlivá

Odběr:

Vacuette:

Zelená (žlutý kroužek) / červená (žlutý kroužek)

Množství:

4 ml

Princip:

Imunoturbidimetrie, T-P

Přístroj:

Roche c702

Reagencie:

Roche

Dostupnost:

Pracovní dny

Odezva:

4h (mimo dobu pohotovosti)

Poznámka k odběru:

Heparinová plazma je vhodnější než sérum. Důležité je co nejrychlejší oddělení plazmy od krvinek, maximálně do 1 hodiny po odběru.

Referenční meze:

Pohlaví	Věk	Rozmezí	Jednotka
	0–25 let	3 až 10	µmol/l
ženy	> 25 let	4 až 11
muži	> 25 let	5 až 14

Referenční meze v těhotenství:

Trimestr	Rozmezí	Jednotka
I.	4 až 11	µmol/l
II.	2 až 27
III.	3 až 21

V prvním trimestru jsou hodnoty srovnatelné s nětěhotnými ženami, ve druhém a třetím trimestru hodnoty významně stoupají.

Zdroj RM:

Dospělí a děti - zjednodušeno dle:

Adeli K., Higgins V., Trajcevski K., White-Al Habeeb N.: The Canadian laboratory initiative on pediatric reference intervals: a CALIPER white paper. Crit Rev Clin Lab Sci 2017, 54(6): 358-413.
Adeli, K., Higgins, V., Nieuwesteeg, M., Raizman, J. E., Chen, Y., Wong, S. L., & Blais, D. (2015). Complex Reference Values for Endocrine and Special Chemistry Biomarkers across Pediatric, Adult, and Geriatric Ages: Establishment of Robust Pediatric and Adult Reference Intervals on the Basis of the Canadian Health Measures Survey. Clinical Chemistry, 61(8), 1063–1074. https://doi.org/10.1373/clinchem.2015.240523

Těhotné

Normal Reference Ranges for Laboratory Values in Pregnancy - UpToDate.” n.d. Přístup March 31, 2024. https://www.uptodate.com/contents/normal-reference-ranges-for-laboratory-values-in-pregnancy

Klinický popis:

Homocystein je metabolit esenciální aminokyseliny metioninu, ze které vzniká demetylací. Pro opětovnou metylaci homocysteinu na metionin je třeba součinnost vitaminu B₁₂ a kyseliny listové. Proto je někdy homocystein indikován jako souhrnný ukazatel deficitu těchto 2 vitamínů. Častěji však indikujeme měření koncentrace homocysteinu jako rizikového faktoru aterosklerózy. Přestože není tak důležitý jako další rizikové faktory aterosklerozy (hypercholesterolémie, kouření, diabetes mellitus a hypertenze), může být použit jako doplňkový trombotický faktor pro upřesnění rizika kardiovaskulárních komplikací.

Hyperhomocysteinémie se obvykle dělí na:

mírnou	15 až 30 µmol/l
střední	30 až 100 µmol/l
těžkou	> 100 µmol/l

Obecně není shoda na cílových hodnotách pro plazmatickou koncentraci homocysteinu. Obvykle se u pacientů se zvýšenou hladinou doporučuje zvýšit příjem vitamínů skupiny B (zejména kyseliny listové a vitamínu B₁₂) v dietě nebo formou doplňků.

Interference LIH: vadí hemolýza a ikterita, lipémie snižuje.

Související metody a výpočty:

Vitamin B12 (P/S), Kyselina listová (P/S)

Autor: MUDr. Daniel Rajdl, Ph.D.
Poslední aktualizace: 04.05.2024