Název metody: | Hemoglobin (okultní krvácení) (F) | |||||||||||||||
Statim: | Ne | |||||||||||||||
Klíčová slova: | Hemokult, FOBT, TOKS, FIT | |||||||||||||||
Zkratka: | Hb(okult.krvácení) | |||||||||||||||
Jednotka: | µg/g | |||||||||||||||
Žádanka: | Speciální, elektronická | |||||||||||||||
Materiál: | Stolice | |||||||||||||||
Odběr: | Speciální zkumavka - k dispozici na příjmu ÚKBH | |||||||||||||||
Množství: | Zajišťuje systém odběrové kazety | |||||||||||||||
Princip: | Imunoturbidimetrie | |||||||||||||||
Přístroj: | Eiken OC-Sensor Micro | |||||||||||||||
Reagencie: | Eiken | |||||||||||||||
Dostupnost: | Dávkově po 18 vzorcích | |||||||||||||||
Odezva: | Dle počtu vzorků, max. týden | |||||||||||||||
Poznámka k odběru: | viz Další informace |
|||||||||||||||
Referenční meze: |
Výrobce referenční meze neudává. Jako základní, doporučená hodnota cut-off je dodavatelem udávaná hodnota 20 µg/g, která zajišťuje specificitu 95,3% a senzitivitu 76,5% pro detekci kolorektálních tumorů (Rozen P. - Med Sci Monit. 2006). Česká studie z roku 2008 (Kocna P. et al.) (n= 813) navrhuje pro českou populaci cut-off hodnotu 15 µg/g (senzitivita 75%, specificita 84%) a udává dostatečnost jednoho náběru. |
|||||||||||||||
Zdroj RM: | Kovarova, J. T. et al. Improvements in colorectal cancer screening programmes - quantitative immunochemical faecal occult blood testing - how to set the cut-off for a particular population. Biomed. Pap. Med. Fac. Univ. Palacký Olomouc Czechoslov. 156, 143 |
|||||||||||||||
Klinický popis: | Imunochemické stanovení lidského hemoglobinu slouží obecně k detekci krvácení do distálních partií GIT. Test na okultní krvácení do stolice je prvním stupněm screeningu kolorektálního karcinomu. Toto kvantitativní, vysoce citlivé vyšetření (FIT test třetí generace) není zatíženo interferencemi s potravou a léky a nahrazuje chemický guajakový test. Cut-off pro českou populaci je 15 µg/g. Při správné technice odběru postačuje jeden náběr. Koncentrace koreluje s kolonoskopickým nálezem. |
|||||||||||||||
Další informace: | Přepočtový faktor pro vyjádření v jednotkách µg/L (tj. µg hemoglobinu na litr extraktu): µg/L = µg/g x 5 Návod k odběru: Odběr stolice na stanovení hemoglobinu Po odběru uchovávat vzorek v chladničce a doručit co nejdříve do laboratoře.Stabilita vzorku: 8°C: 7 dnů, 4°C až 21 dnůVideo (informace o metodě a odběru, česky, Dr. Kocna) Video (anglicky s českými titulky) Klinická diagnóza založená na výsledcích tohoto testu musí být komplexním úsudkem ošetřujícího lékaře přihlížejícího i k dalším faktorům – klinickým příznakům, výsledkům dalších testů atp. Vysoká citlivost metody umožňuje vyloučit krvácení do GIT, např. po gastroenterologických výkonech. Kvantitativní povaha vyšetření umožňuje posouzení intenzity krvácení a optimalizaci hodnoty cut-off k různým účelům (např. indikace ke kolonoskopii). Pozitivita testu eliminuje původ krvácení ve vyšších patrech GIT. Zahraniční i domácí studie potvrzují korelaci koncentrace Hb s kolonoskopickým nálezem: (hodnoty v ng/ml - viz přepočet) Levi Z. - Ann Intern Med. 2007 Srovnávací studie guajakového testu (gFOBT) a tohoto kvantitativního imunochemického testu (qiFOBT) prokazuje mimo jiné 3x vyšší záchyt pokročilých adenomů a karcinomů při použití kvantitativní metody. Van Rossum LG. - Gastroenterology. 2008
Nebyl pozorován vztah mezi hladinou Hb a přítomnosti hemoroidů a divertiklů (Ciatto S. - Br J Cancer. 2007).
|
|||||||||||||||
Odkazy: |