| Název metody: | Feritin (P/S) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Statim: | Ano | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Jednotka: | µg/l | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Žádanka: | Rutinní, elektronická | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Materiál: | Krev nesrážlivá/srážlivá | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Odběr: | / | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Vacuette: | Zelená (žlutý kroužek) / červená (žlutý kroužek) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Množství: | 4 ml | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Princip: | Elektrochemiluminiscence (ECLIA) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Přístroj: | Roche e602 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Reagencie: | Roche | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Dostupnost: | Nepřetržitě | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Odezva: | Statim 2 h; rutina 4 h | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Poznámka k odběru: | Krev na stanovení feritinu se odebírá nejméně 8 h po podání biotinu (u pacientů léčených vysokou dávkou biotinu nad 5 mg/d). Intraindividuální biologická variabilita je 5-20 %. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Referenční meze: |
Koncentrace feritinu je závislá na pohlaví a věku. Ženy v premenopauzálním období mají koncentrace nižší než muži. U dětí (nad 1/2 roku) jsou hladiny feritinu nižší než u dospělých. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Referenční meze v těhotenství: |
V těhotenství hladina feritinu klesá (především v 3. trimestru) vlivem hemodiluce a úbytku zásob Fe. Po porodu se naopak zvyšuje (pozititvní RAF). |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Zdroj RM: | Adeli K., Higgins V., Trajcevski K., White-Al Habeeb N.: The Canadian laboratory initiative on pediatric reference intervals: a CALIPER white paper. Crit Rev Clin Lab Sci 2017, 54(6): 358-413. Grossi E., Colombo R., Cavuto S., Franzini C.: The REALAB Project: A New Method for the Formulation of Reference Intervals Based on Current Data. Italská multicentrická studie REALAB, Clin Chem 2005, 51(7): 1232 - 1240. UpToDate 2024: Reference intervals in pregnancy + konsenzus ÚKBH.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Klinický popis: | Feritin je bílkovina, která skladuje Fe v netoxické podobě, Fe se z ní snadno mobilizuje. Nachází se zejména v játrech, slezině, kostní dřeni a střevní sliznici. Za fyziologických podmínek je koncentrace sérového feritinu v rovnováze s feritinem ve tkáních a je tedy přímo úměrná celkové zásobě železa v organizmu; koncentrace feritinu < 15 μg/l je známkou počínající deplece Fe v organizmu. Sníženou koncentraci feritinu nacházíme při nedostatku Fe v organizmu - viz Fe (pokud není současně porucha jater, zánět nebo nádor), v těhotenství, po porodu. Zvýšenou koncentraci feritinu nacházíme při nadbytku Fe v organizmu (hemochromatóza, hemosideróza) - viz Fe, při reakci organizmu na akutní zátěž (tzv. anémie chronických chorob = ACD; feritin je pozitivní reaktant akutní fáze, zvyšuje se při zánětech, nádorech, v akutních stavech), u některých maligních onemocnění, kdy je produkován nádorovými buňkami (akutní myeloblastická leukémie, M. Hodgkin, mnohočetný myelom; používá se ke sledování účinku nádorové léčby). Poznámky: U pacientů s chronickým zánětlivým onemocněním, infekcemi, nádorovým onemocněním nebo chronickým selháním ledvin dochází k nepřiměřenému zvýšení koncentrace feritinu vzhledem k zásobnímu železu. Koncentrace feritinu potom neodráží množství zásob železa. Po p.o. léčbě železem u sideropenické anémie by měla koncentrace feritinu během několika dnů stoupnout alespoň na 50 µg/l. Koncentrace feritinu odpovídá zásobám železa 2-4 týdny po parenterální léčbě železem. Při elektroforetickém dělení bílkovin feritin migruje s alfa2-globuliny. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Související metody a výpočty: | Saturace transferinu, Solubilní transferinový receptor (P/S), STfR/Feritin, Transferin (P/S), Železo (P/S) |