<<< zpět na seznam metod

Vápník ionizovaný - výpočet

Název metody: Vápník ionizovaný - výpočet
Nadřazené metody: Vápník (P/S)
Statim: Ano
Klíčová slova: Ionizovaný vápník, ionizované kalcium, vápenatý ion, vápenaté ionty, ionty Ca2+
Jednotka: mmol/l
Materiál: Krev nesrážlivá/srážlivá
Odběr: heparinová (Li) plazma s gelem/Sérum s gelem
Množství:
Dostupnost: Nepřetržitě
Odezva: Statim: 2h, Rutina: 24h
Referenční meze:
PohlavíVěkRozmezíJednotkaPoznámka
  0–1 rok 0,95-1,50 mmol/l  
  > 1 rok 1,15–1,30    

 

Zdroj RM:

Soldin S.J. , Brugnara C., Wong E.C., Pediatric Reference Intervals, AACC Press, Sixth Edition, 2007. ISBN 978-1-59425-067-5, 271 stran, str. 51, Test 1.

Jabor A. a kol.: Vnitřní prostředí. Grada 2008: str. 75. ISBN 978-80-247-1221-5 (rovněž zdroj výpočtu).

 

Klinický popis:

Ionizovaný vápník je vápenatý ion (Ca2+). Jedná se o vápník, který je biologicky aktivní (má v organismu aktuálně nějaké účinky). Jeho koncentrace v krvi činí za normálních okolností zhruba 50 % hodnoty celkového vápníku. Tento poměr ale může být vychýlen vlivem různých faktorů.

Ionizovaný vápník se dá změřit a/nebo odhadnout výpočtem. K výpočtu je potřeba stanovit pH krve a koncentrace celkového vápníku a celkové bílkoviny v plazmě/séru.

Hypokalcémie se manifestuje nejčastěji příznaky neuromuskulárními (křeče, parestezie, tetanie apod.), dále neuropsychiatrickými (zmatenost, závratě, migrény), gastrointestinálními (bolesti břicha, střídání zácpy a průjmu) a kardiovaskulárními (paroxysmy tachykardie, na EKG prodloužením intervalu QT).

Kritické hodnoty jsou pod 0,7 mmol/l.

Příčiny hypokalcémie viz Vápník ionizovaný (B).

Hyperkalcémie se manifestuje neuropsychiatrickými příznaky, svalovou slabostí, polyurií (a polydipsií), různými (nespecifickými) gastrointestinálními obtížemi a kardiovaskulárními příznaky, které jsou klinicky nejzávažnější. Patří k nim zvýšení krevního tlaku, zvýšení kontraktility myokardu a zkrácení systoly (na EKG se zkracuje interval QT, bývá bradykardie). Trvá-li hyperkalcémie delší dobu, je zvýšené riziko vzniku močových konkrementů, metastatických kalcifikací, pankreatitidy a žaludečního vředu.

Pozn.: kritická je celková hyperkalcémie nad 3,5 mmol/l (pro ionizovaný Ca nemáme kritickou mez nastavenou).

Příčiny hyperkalcémie viz Vápník ionizovaný (B).

 

Související metody a výpočty: Fosfor anorganický (P/S), pH aktuální (B), Vápník (P/S), Vápník (U), Vápník ionizovaný (B), Vápník/kreatinin (U), Vápník - odpad, Albumin (P/S), Celková bílkovina (P/S)
Odkazy:

https://www.labtestsonline.cz/vapnik.html

http://www.wikiskripta.eu/index.php/Kalciofosf%C3%A1tov%C3%BD_metabolismus

http://www.wikiskripta.eu/index.php/Kalcium



Autor: Cibulka
Poslední aktualizace: