Jednorázová moč odebraná ráno, kdykoliv během dne, krátkodobý sběr moče nad 4h, sběr moče 24 h. Acidifikace moče v případě hodnocení odpadu, nemusí být pro hodnocení Nordinova indexu ani pro výpočet frakční exkrece.

Pro koncentraci vápníku v jednorázovém vzorku moči referenční meze nepoužíváme.

Vápník je důležitý biogenní prvek. Naprostá většina vápníku v našem organismu (99 %) je obsažena v kostní tkáni jako součást hydroxyapatitu, který odpovídá za pevnost kostí. Prakticky všechen zbylý vápník je v mimobuněčné (neboli extracelulární) tekutině, kde plní řadu funkcí (je nezbytný pro správnou funkci svalů, nervů, srdce, pro srážení krve, laktaci a další fyziologické procesy).

Stanovení koncentrace vápníku v moči slouží k posouzení jeho vylučování ledvinami, které se dá vyjádřit buď jako odpad vápníku za časovou jednotku, poměr Ca/kreatinin v náhodném vzorku moči (Nordinův index), nebo jako frakční exkrece Ca.

Vylučování vápníku močí je závislé na jeho příjmu potravou, na rovnováze mezi výstavbou a odbouráváním kostí, na funkci ledvin, pH vnitřního prostředí a řadě dalších regulačních mechanismů (např. působení vitaminu D, parathormonu, kalcitoninu aj.). Snížené vylučování vápníku močí se nazývá hypokalciurie, zvýšené vylučování hyperkalciurie.

Příčiny hypokalciurie:

• nedostatek vápníku a/nebo vitaminu D;
• snížení glomerulární filtrace (např. při selhání ledvin);
• hypoparatyreóza (pseudohypoparatyreóza) - zde je hypokalciurie důsledkem hypokalcémie;
• hyperparatyreóza - zde je hypokalciurie důsledkem zvýšené zpětné resorpce Ca v tubulech ledvin;
• podávání thiazidových diuretik aj.

Příčiny hyperkalciurie:

• hyperkalcémie (např. v důsledku nadměrného příjmu Ca, osteolýzy, hyperparatyreózy, sarkoidózy apod.);
• zvýšené vylučování solí, glukózy a proteinů ledvinami;
• volumová expanze;
• acidóza;
• podávání furosemidu, fosfátů, glukokortikoidů aj.;
• primární renální hyperkalciurie - porucha zpětné resorpce Ca v tubulech ledvin.

https://www.labtestsonline.cz/vapnik.html

http://www.wikiskripta.eu/index.php/Kalcium

http://www.wikiskripta.eu/index.php/Kalciofosf%C3%A1tov%C3%BD_metabolismus