| Název metody: | Lipoprotein (a) (P/S) | ||||||||||
| Statim: | Ne | ||||||||||
| Zkratka: | Lp(a) | ||||||||||
| Jednotka: | nmol/L | ||||||||||
| Žádanka: | Rutinní, elektronická | ||||||||||
| Materiál: | Krev nesrážlivá/srážlivá | ||||||||||
| Odběr: | / | ||||||||||
| Vacuette: | Zelená (žlutý kroužek) / červená (žlutý kroužek) | ||||||||||
| Množství: | 4 ml | ||||||||||
| Princip: | Imunoturbidimetrie, T-P | ||||||||||
| Přístroj: | Roche c702 | ||||||||||
| Reagencie: | Roche | ||||||||||
| Dostupnost: | Pracovní dny | ||||||||||
| Odezva: | Rutina: 4h (mimo dobu pohotovosti) | ||||||||||
| Referenční meze: |
|
||||||||||
| Zdroj RM: | Vrablík, Piťha, Bláha, Cífková, Freiberger, Karásek, Kraml, Rosolová, Soška, Štulc, Urbanová: Stanovisko výboru ČSAT k doporučením ESC/EAS pro diagnostiku a léčbu DLP z roku 2019, Vnitř Lék 2019; 65(12):743-754.
|
||||||||||
| Klinický popis: | Lp(a) váže na svém povrchu apolipoprotein B-100 a apolipoprotein(a) strukturou podobný plazminogenu. Díky tomu má antifibrinolytické a rovněž protrombotické účinky. Je považován za (na lipidech) nezávislý rizikový faktor vzniku kardiovaskulárních nemocí. Je jedním z parametrů využívaných k odhadu kardiometabolického rizika a k posouzení vhodnosti zahájení hypolipidemické léčby, zvláště u nejednoznačných nálezů (hraniční LDLch, nízký věk pacienta, atd.). Vyšší hodnota Lp(a) může vést k přeřazení pacienta do vyšší kategorie kardiovaskulárního rizika. Koncentrace Lp(a) je geneticky podmíněna a prakticky neovlivnitelná životosprávou a běžnými hypolipidemiky. Nová hypolipidemika (např. inhibitory PCSK9) koncentraci Lp(a) snižují o 20-30%. Lp(a) by měl být u každého pacienta vyšetřen alespoň jednou za život. Hodnoty Lp(a) >430 nmol/L představují riziko shodné s rizikem při familiární hypercholesterolémii.
|
||||||||||
| Související metody a výpočty: | Screening lipidů (P/S) | ||||||||||
| Další informace: | Převodní faktor: nmol/L x 4,167 = mg/L |
||||||||||
| Odkazy: | http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(13)00795-7/pdf |