<<< zpět na seznam metod

Cholinesteráza (CHS) (P/S)

Název metody: Cholinesteráza (CHS) (P/S)
Statim: Ano
Klíčová slova: Cholinesterasa, pseudocholinesteráza, pseudocholinesterasa, nespecifická cholinesteráza, nespecifická cholinesterasa, cholinesteráza II, choliesterasa II, acylcholin acylhydroláza, acylcholin acylhydrolasa, butyrylcholinesteráza, butyrylcholinesterasa, butyrylcholin esterasa, propionylcholinesterasa, benzoyl cholinesteráza, benzoylcholiesterasa, ..
Zkratka: CHS
Jednotka: µkat/l
Žádanka: Rutinní, elektronická
Materiál: Krev nesrážlivá/srážlivá
Odběr: heparinová (Li) plazma s gelem/Sérum s gelem
Vacuette: Zelená (žlutý kroužek) / červená (žlutý kroužek)
Množství: 4 ml
Princip: Spektrofotometrie, kinetika, stand. metoda 37°C
Přístroj: Roche c702
Reagencie: Roche
Dostupnost: Nepřetržitě
Odezva: Statim: 2h, Rutina: 4h
Poznámka k odběru:

Při podezření na intoxikaci organofosfáty je nutné vzorek transportovat v ledové tříšti.

Referenční meze:
PohlavíVěkRozmezíJednotkaPoznámka
Ženy 0–16 let 89–215 µkat/l  
  16–40 let 71–187    
  > 40 let 89–215    
Muži   89–215    

  

Referenční meze v těhotenství:
TrimestrRozmezíJednotka
II.-III.  61–152  µkat/l

V 1. trimestru jsou hodnoty jen lehce snížené oproti netěhotným ženám (max. o 10 %).

 

Zdroj RM:

Příbalový leták firmy Roche.

 

Klinický popis:

Cholinesteráza (resp. pseudocholinesteráza) je enzym produkovaný jaterními buňkami do krve. Stanovení aktivity cholinesterázy v plazmě/séru se používá převážně k hodnocení produkce bílkovin játry (proteosyntézy) a nutričního stavu organismu. Speciální indikací je diagnostika otravy organofosfáty, které cholinesterázu inhibují.

Diagnostický význam má zejména snížení aktivity cholinesterázy (CHS).

Příčiny snížení aktivity CHS:

  • porucha proteosyntézy při hepatopatii (aktivita CHS odpovídá kapacitě fungujícího jaterního parenchymu) – při jaterní cirhóze bývá pokles aktivity CHS pod 40 µkat/l, u akutního toxického poškození jater hepatotoxickými jedy (např. organická rozpouštědla, amanitiny) i pod 10 µkat/l (velmi nízké hodnoty jsou známkou špatné prognózy onemocnění jater);
  • porucha proteosyntézy při proteinové malnutrici různé etiologie;
  • intoxikace organofosfáty;
  • familiární idiopatická acholinesterazémie – dědičná porucha syntézy CHS.

Zvýšení aktivity CHS je daleko méně obvyklé než její snížení. Vyskytuje se u nemocných s vystupňovanou proteosyntézou, nemá velký diagnostický význam.

Interference LIH:

Těžká lipémie a hemolýza mohou falešně zvyšovat (↑) hodnotu CHS.

 

Související metody a výpočty: Prealbumin (P/S), Alaninaminotransferáza (ALT) (P/S), Albumin (P/S)
Odkazy:

http://www.wikiskripta.eu/index.php/Cholinester%C3%A1za



Autor: MUDr. Roman Cibulka, Ph.D., MBA
Poslední aktualizace: 02.05.2024