<<< zpět na seznam metod

Frakční exkrece amylázy

Název metody: Frakční exkrece amylázy
Nadřazené metody: Kreatinin (P/S), Kreatinin (U), Alfa-amyláza (AMS) (U), Alfa-amyláza (AMS) (P/S)
Statim: Ano
Klíčová slova: Frakční exkrece amylasy, frakční exkrece alfa-amylázy, frakční exkrece alfa-amylasy, frakční exkrece α-amylázy, frakční exkrece α-amylasy
Zkratka: Fr. exkr. AMS, FE AMS
Jednotka: -
Materiál: Krev nesrážlivá/srážlivá, moč
Odběr: heparinová (Li) plazma s gelem/Sérum s gelem+Vacuette močová 10,5 ml
Vacuette: Zelená (žlutý kroužek) / červená (žlutý kroužek), žlutá
Množství: 4 ml + 5 ml
Dostupnost: Nepřetržitě
Odezva: Statim: 2h, Rutina: 4h
Poznámka k odběru:

K výpočtu je nutno stanovit koncentraci kreatininu a amylázy v plazmě/séru a moči. Koncentrace v moči lze stanovit z náhodného vzorku nebo krátkodobého sběru – nad 4h, který je upřednostňován. Není nutno uvádět diurézu. Pozor na kontaminaci vzorků slinami.

Referenční meze:
PohlavíVěkRozmezíJednotkaPoznámka
    ≥ 0,010   -  

Pozn.: ≥ 1 %

Zdroj RM:

Racek J. et al.: Klinická biochemie. Galén 2006: str. 87. ISBN 80-7262-324-9.

Zdroj výpočtu (FE obecně): 

Jabor A. a kol.: Vnitřní prostředí. 1. vydání. Grada 2008: str. 240. ISBN: 978-80-247-1221-5.

 

Klinický popis:

FE AMS = (U AMS x P/S kreat.)/(P/S AMS x U kreat.)

Frakční exkrece amylázy je výpočet, který udává, jaký podíl amylázy z jejího celkového množství, které bylo odstraněno ledvinami z krve (glomerulární filtrací), se skutečně vyloučil do moči. Vyšetření může být cenné při zjišťování příčiny zvýšené aktivity amylázy v krvi (plazmě/séru).

Příčiny zvýšení aktivity AMS jsou 2 základní:

  1. poškození produkujících žláz a vyplavení AMS do krve (zvýšení AMS v krvi je následováno s několikahodinovým zpožděním zvýšením aktivity AMS v moči). Při poškození slinivky břišní (např. při pankreatitidě) bývá kromě zvýšené aktivity AMS také zvýšená aktivita lipázy v krvi.
  1. snížené vylučování AMS ledvinami (v tomto případě je v séru aktivita AMS zvýšená, ale v moči snížená). Příčinou může být:
    • snížená funkce ledvin (spolu se zvýšenou aktivitou AMS v séru jsou přítomny i další laboratorní známky snížené glomerulární filtrace);
    • makroamylazémie.

Makroamylazémie vzniká navázáním AMS na nějaký nosič (např. imunoglobulin), čímž vzniká makromolekula, která neprojde glomerulárním filtrem v ledvinách. Podezření na makroamylazémii je při FE AMS < 1 %.

 

Související metody a výpočty: Lipáza (LPS) (P/S), Makroamyláza (MakroAMS) - průkaz (P/S), Alfa-amyláza (AMS) (U), Alfa-amyláza (AMS) (P/S)
Odkazy:

https://www.labtestsonline.cz/amylaza.html

http://www.wikiskripta.eu/index.php/Amyl%C3%A1za



Autor: MUDr. Roman Cibulka, Ph.D., MBA
Poslední aktualizace: 21.02.2024