<<< zpět na seznam metod

Feritin (P/S)

Název metody: Feritin (P/S)
Statim: Ano
Jednotka: µg/l
Žádanka: Rutinní, elektronická
Materiál: Krev nesrážlivá/srážlivá
Odběr: heparinová (Li) plazma s gelem/Sérum s gelem
Vacuette: Zelená (žlutý kroužek) / červená (žlutý kroužek)
Množství: 4 ml
Princip: Elektrochemiluminiscence (ECLIA)
Dostupnost: Nepřetržitě
Odezva: Statim 2 h; rutina 4 h
Poznámka k odběru:

Krev na stanovení feritinu se odebírá nejméně 8 h po podání biotinu. Intraindividuální biologická variabilita je 5-20 %.

Referenční meze:
PohlavíVěkRozmezíJednotkaPoznámka
  < 1 měsíc 150,0-970,0 µg/l  
  1-6 měsíců 10,0-580,0    
  6 měsíců-15 let 15,0-100,0    
Ženy 15-19 let 5,0-115,0    
Muži 15-19 let 20,0-170,0    
Ženy > 19 let 10,0-260,0    
Muži > 19 let 20,0-510,0    

Koncentrace feritinu je závislá na pohlaví a věku. Ženy v premenopauzálním období mají koncentrace nižší než muži. U dětí (nad 1/2 roku) jsou hladiny feritinu nižší než u dospělých.

Referenční meze v těhotenství:
TrimestrRozmezíJednotka
I.    µg/l
II.  10-230  
III.  10-120  

V těhotenství hladina feritinu klesá (především v 3. trimestru) vlivem hemodiluce a úbytku zásob Fe. Po porodu se naopak zvyšuje (pozititvní RAF).

Zdroj RM:

Adeli K., Higgins V., Trajcevski K., White-Al Habeeb N.: The Canadian laboratory initiative on pediatric reference intervals: a CALIPER white paper. Crit Rev Clin Lab Sci 2017, 54(6): 358-413.

Grossi E., Colombo R., Cavuto S., Franzini C.: The REALAB Project: A New Method for the Formulation of Reference Intervals Based on Current Data. Italská multicentrická studie REALAB, Clin Chem 2005, 51(7): 1232 - 1240.

UpToDate 2024: Reference intervals in pregnancy + konsenzus ÚKBH.

 

Klinický popis:

Feritin je bílkovina, která skladuje Fe v netoxické podobě, Fe se z ní snadno mobilizuje. Nachází se zejména v játrech, slezině, kostní dřeni a střevní sliznici. Za fyziologických podmínek je koncentrace sérového feritinu v rovnováze s feritinem ve tkáních a je tedy přímo úměrná celkové zásobě železa v organizmu; koncentrace feritinu < 15 μg/l je známkou počínající deplece Fe v organizmu.

Sníženou koncentraci feritinu nacházíme při nedostatku Fe v organizmu - viz Fe (pokud není současně porucha jater, zánět nebo nádor), v těhotenství, po porodu.

Zvýšenou koncentraci feritinu nacházíme při nadbytku Fe v organizmu (hemochromatóza, hemosideróza) - viz Fe, při reakci organizmu na akutní zátěž (tzv. anémie chronických chorob = ACD; feritin je pozitivní reaktant akutní fáze, zvyšuje se při zánětech, nádorech, v akutních stavech), u některých maligních onemocnění, kdy je produkován nádorovými buňkami (akutní myeloblastická leukémie, M. Hodgkin, mnohočetný myelom; používá se ke sledování účinku nádorové léčby).

Poznámky: U pacientů s chronickým zánětlivým onemocněním, infekcemi, nádorovým onemocněním nebo chronickým selháním ledvin dochází k nepřiměřenému zvýšení koncentrace feritinu vzhledem k zásobnímu železu. Koncentrace feritinu potom neodráží množství zásob železa. Po p.o. léčbě železem u sideropenické anémie by měla koncentrace feritinu během několika dnů stoupnout alespoň na 50 µg/l. Koncentrace feritinu odpovídá zásobám železa 2-4 týdny po parenterální léčbě železem. Při elektroforetickém dělení bílkovin feritin migruje s alfa2-globuliny.

Interference LIH: hemolýza (↑) 

Související metody a výpočty: Saturace transferinu, Solubilní transferinový receptor (P/S), STfR/Feritin, Transferin (P/S), Železo (P/S)


Autor: MUDr. Marie Šolcová
Poslední aktualizace: 27.03.2024